IV Rahvusvaheline �lakirurgia kursus, Villach, Austria

27-29 aprill 2006 toimus Villachis Austrias IV Rahvusvaheline �lakirurgia kursus, kus Eestit esindasid seekord Meelis Sula ja Taavi Toomela. Tegemist oli j�rjekordselt v�ga k�rgel tasemel organiseeritud konverentsiga, kus igat probleemi oli kutsutud k�sitlema selle ala tipud. 

Esimene p�eva oli p�hendatud proksimaalse �lavarreluu murdude ravi ja �laliigese ebastabiilsuse probleemidele. Murdude k�sitlusel on endiselt v�ga olulisel kohal verevarustuse, rotator cuffi taastamine ja �ige operatsiooni tehnika ja fiksaatori valik, s�ltuvalt ka luukvaliteedist.V�ga huvitav oli prof. Resch ettekanne murdude ravist ja miniinvasiivsest tehnikast nende ravis. Ebastabiilsuse puhul r��giti nii lahtsisestest kui ka artroskoopilistest meetoditest. 

Teine p�ev oli p�hendatud rotator cuffi probleemidele. Radioloogide poolt v�ga huvitav ettekanne RC vigastuste kvaliteedi, rasvinfiltratsiooni ja lihasmassi hindamisest. . Osalise RC rebendi korra vajalik korralik debridement ja kaasuvate vigastuste diagnoosimine(biceps). Dr Meyer Gerberi meeskonnal on valmimas ettekanne ankrutest ja �mblusmaterjalidest, kus uuritakse nii �mblusmaterjali vastupidavust, ankrute enda v�ljat�mbe riski luust ja ankrute silmade kvaliteeti, mis on k�ik vajalikud eduka op ravi teostamiseks. DR. Jost v�rdles lahtist ja ASK cuffi vigstuste ravi ja dr. Lafosse nagu alati hullutles rahvast n�rvi struktuuride vabastamisega endoskoopiliselt. Steve Snyder USA-st k�sitles 1 ja 2 rea ankrute tehnikate v�rdlust ja hiljem ka Graft Jacket kasutamist reponeerumatute vanade cuffi vigastuste ravis. Gerber , Irlenbusch ja Kralinger r��kisid lihaste transpositsioonist RC vigastuste ravis ja �htupooliku l�petas haigusjuhtude arutelu. 

Viimane p�ev oli p�hendatud artroplastikale. Kohal olid selleised maailma nimed nagu Bigliani ja Flatow USA-st, Seebauer ja Wambacher. Flatow pidas paremaks siiski totaalartoplastikat, parema stabiliseerimise ja biomehaanika korrigeerimise v�imalustega. 

�heks olulisemaks hemiartroplatika eba�nnestumise p�hjuseks peeti kehva pehmete kude balansseerimist ja subscapularise tagasikinnitamist. Viimase probleemi lahendamiseks pakus v�lja miniinvasiivse anterosuperioorse juurdep��su Lafosse, mis s��staks subscapularist. 

Kokkuv�tteks v�ib �elda , konverents �nnestus korraldajatel t�ielikult ja soovitan k�ikidel kolleegidel j�rgnevatest Villachi kursustest osa v�tta, keda huvitavad �la probleemid 

Taavi Toomela�