09.-10.septembril toimus Tamperes põlveliigese artroskoopia kursus
Osalejad olid peamiselt soome kollegid (Hatanp�� Hospitalist, Tampere �likooli Kliinikust, Invalid Foudation`ist,Hospital M�hil�inen, Koupio �likooli Kliinikust, Kesk �Soome Keskhaiglast), kellelt oli ka enamik ettekandeid. K�lalisesinejateks oli prof. Ejnar Eriksson Rootsist ja prof. Freddie Fu Pittsburgh i �likooli Meditsiinikeskusest (USA).
Esmalt tutvustati l�hidalt artroskoopia ajalugu ning seej�rel mindi �le spetsiifiliste probleemide k�sitlemisele.
Esimene p�ev oli p�hendatud ristatisidemete isoleeritud vigastuste ja nendega kaasnevate meniski ja k�lgsidemete vigastuste rekonstruktiivsele kirurgiale. V�rreldi STG( hamstring k��lused)ja BTB (bone patellar tendon bone) transplantaate eesmise ristatisideme rekonstrueerimisel 5 aasta tulemuste j�rgi, mille kohaselt olulist erinevust testimisel ei esinenud. Samas ei oldud v�ga rahul isoleeritud tagumise ristatisideme igastuse j�rgse rekonstruktsiooni tulemustega. Diskussiooni tekitas, kas anterolateraalne ja posteromediaalne kimp vajavad eradi rekonstrueerimist. P�lveliigese kombineeritud vigastuste puhul soovitati k�igil juhtudel operatiivset ravi.
Teine p�ev algas p�lveliigese k�hre kahjustuse diagnoosimise ja ravi k�sitlusega. Pikemalt peatuti mosaiikplastikal, patsientide valikul ja n�idustustel. �ldiselt oldi v�ga rahul operatsiooni tulemustega. Teiseks selle p�eva teemaks olid meniski vigastused. Alla 5 mm suuruste stabiilsete piki � ja radiaalsete rebendite puhul soovitati konservatiivset ravi. Samuti ei soovitatud resetseerida degeneratiivset meniskit. Olenemata vigastuse tsoonist soovitati v�imalusel k�ik v�rsked rebendid sutureerida. Teema l�petuseks tegi prof. Freddie Fu p�hjaliku ettekande meniski transplantatsioonist ja selle esimestest tulemustest.
Kursuse l�puteemaks olid patellofemoraalsed probleemid. R��giti p�lvekedra kondromalaatsiast, plika probleemidest ja konservatiivse ravi v�imalusest patellofemoraalse valu leevendamisel.
�ldiselt oli kursus v�ga sisutihe ja huvitav. Kogu kursusest j�i nagu k�lama tees- igal v�imalusel katsu parandada v�i rekonstrueerida ja v�imalikult v�he resetseerida.
Krista �htegi
LTKH ortopeed